前増殖網膜症～糖尿病網膜症の段階～

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糖尿病になると血液中のブドウ糖を細胞に取り込むために必要なインシュリンが不足するため血液中にブドウ糖がたまっていきます。

そうすると血液がどろどろになり毛細血管が詰まってしまします。また血管が詰まることで血管がもろくなり出血しやすくなります。そのため網膜に障害が生じる症状が糖尿病網膜症です。

糖尿病網膜症の進行の段階には単純網膜症、前増殖網膜症、増殖網膜症の３段階に大きく分けられます。ここでは前増殖網膜症について説明していきます。

前増殖網膜症は糖尿病網膜症の中期の段階で、単純網膜症の状態よりさらに網膜の血流が悪くなり網膜の酸素と栄養が不足した状態になり、点状出血や硬性斑点が増えます。

また網膜が毛細血管から染み出た水分を吸収してしまう事によってむくみが起き、
その毛細血管のところどころで詰まりが起き始めます。

そうする事によって血液の流れが悪くなって、十分な酸素や栄養素の供給する血流が途絶えてしまいます。そして血流が途絶えてしまったところは「軟性白斑」という境界のぼやけた白いしみのようなものになって現われます。

自覚症状については、単純網膜症でも自覚症状はありませんが、前増殖網膜症の段階であっても現われる事はほとんどありません。しかし黄斑部という物を見る上で最も重要な部位の網膜にむくみが起きると視力が低下してしまいます。

血糖コントロールに加えてレーザー治療を行う場合があります。網膜の毛細血管で血流が止まってしまった部分にレーザーを当てて焼き付けることで新生血管の発生を防ぎます。

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